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看護師長の挨拶

	中央サマリア病院の看護師長、山形靖子です。中央サマリア病院は通院困難な透析患者様、つまり高齢の方が入院ベッドのほとんどを占めております。そのため多くの患者様は自立歩行が困難です。認知症の方も、糖尿病の方もいらっしゃいます。　　 これら患者さまの生活の質 (Quality of Life / QOL) を維持・向上するための看護を日夜、取り組んでおります。とかく、看護診断・看護計画・看護研究など記録や会議に追われがちな看護業界ですが、患者様それぞれに個人差があり、計画どおり、ガイドラインどおりに事は運ばないものです。 中央サマリア病院では極力、記録に要する時間は短縮し、患者様の援助に重点を置いております。私自身、いつまでも初心を忘れず、日々スタッフや患者様の声に耳を傾け、良い提案を実践しながら職場環境を改善しております。
師長：山形靖子

具体的にどんなことをしているの？

1) 早期離床訓練
寝たきりからくる廃用症候群とは安静状態が長期に続く事によって起こる心身のさまざまな機能低下のことです。具体的には筋肉萎縮・関節拘縮・床ずれ・起立性低血圧・便秘・尿便失禁などです。また精神症状として夜間せん妄もあります。飲み込みが不得手になる結果、誤嚥性肺炎も起こります。このような状態を未然に防ぐために早期の離床に努めております。

2)口腔ケア
毎食後の口腔ケアはもちろんのこと、嚥下障害の予防策として患者様に声を出していただき、一緒に歌を歌うことを取り入れております。声を出すことにより、飲み込みに関係する筋肉の強化につながり、同時に脳の活性化も期待できます。歌って踊れる師長をキャッチフレーズとしております。院長共々楽しく回診し、当院はいつも笑い声が絶えません。

3)床ずれ撲滅！！
紹介元から既に褥創（床ずれ）を作ってこられた患者様には、経口摂取の程度に併せて胃瘻なども利用して栄養状態の改善に努めております。ある程度お食事が食べられる患者様でも栄養状態が不良であれば腎不全専用の流動食（リーナレン）を積極的に併用しております。
当院では「褥創を作らない！増やさない！」をモットーに看護師・ケアワーカー一同が一丸となっております。糖尿病の方や低栄養の患者様が床ずれを一度作ってしまうと、悪化の一途をたどりがちになり、結果的に褥創処置に追われることで他のケアがおろそかになるという悪循環を招きます。最近は慢性閉塞性動脈硬化症の患者様を除き、一例も床ずれが無いことが自慢です。